Lipoma
Definisi
- Tumor jinak yang terdiri atas adiposit matur dengan nukleus seragam
- Merupakan tumor yang tersering dari jaringan mesenkim (mencakup 16% dari tumor mesenkim)
Manifestasi Klinis
- Biasa ditemukan pada orang dewasa berusia 40 hingga 60 tahun
- Predileksi lokasi pada batang tubuh, leher, dan ekstremitas proksimal; jarang ditemukan pada wajah, tangan, kaki, retroperitoneum, maupun tungkai distal
- Tampak sebagai tonjolan sewarna kulit dengan konsistensi kenyal, dapat digerakkan, dan tidak nyeri
- Setelah pertumbuhan awal, ukuran massa cenderung tetap
- Lipoma multipel ditemukan pada 5% kasus (lebih sering pada wanita). Lipoma multipel biasanya herediter dan terkait dengan penyakit lain (neurofibromatosis, sindrom multiple endocrine neoplasia, sindrom Bannayan)
Makroskopis
- Tumor superfisial biasanya memiliki kapsul fibrosa
- Ketika dipotong, penampang menunjukkan jaringan lemak homogen berwarna kuning dengan trabekula fibrosa
- Tumor umumnya berukuran kurang dari 5 cm, tetapi bisa berukuran sangat besar (hingga dapat mencapai diameter 15-30 cm).
Mikroskopis
- Jaringan adiposa matur tanpa adanya atypia maupun mitosis patologis
- Ukuran sel adiposa lebih bervariasi dari normal (ukuran sel bisa bervariasi antar sel hingga 2-5 kali), sel besar bisa berukuran hingga 300 mikron
- Vakuola sitoplasma cenderung berukuran seragam
- Dapat terdapat vakuola intranukleus dan septa fibrosa pada lipoma di pantat, kaki, atau tangan
- Bisa terdapat area nekrosis lemak dengan histiosit, infark, atau kalsifikasi
- Meskipun cukup jarang, dapat mengandung tulang atau kartilago
- Tampakan mikroskopis lipoma hampir sama dengan jaringan adiposa normal sehingga penegakan diagnosis lipoma bersyarat adanya massa pada pasien (misal dari temuan pemeriksaan fisik atau saat operasi)
Terapi
- Eksisi dapat dilakukan
Prognosis
- Tumor bersifat jinak, tetapi bisa rekuren pada 1-4% kasus
Daftar Pustaka
Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2015). Robbins and Cotran Pathologic Basis of Diseases (Ninth Edition). Elsevier.
